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Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con enfermedad cerebrovascular en cuidados intensivos


 
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1. Título Título del documento Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con enfermedad cerebrovascular en cuidados intensivos
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Mijail Hernández Oliva; Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”. Mayabeque.; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Maidolys Padrón Mora; Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”. Mayabeque.; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Airon Hernández jimenez; Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”. Mayabeque.; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Adrian Lazaro Nurquez Merlán; Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”. Mayabeque.; Cuba
 
3. Materia Disciplina(s)
 
3. Materia Palabra/s clave
 
4. Descripción Resumen

Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares ocupan en el mundo occidental la segunda causa de mortalidad, solo superada por las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Objetivo: Identificar factores pronósticos de mortalidad en pacientes ingresados con enfermedad cerebrovascular en la unidad de cuidados intensivos.

Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo en una población de 163 pacientes, 73 fallecidos y 90 vivos.

Resultados: La edad media fue de 64±13,9 (p=0,300). En total de 72(44,2%) pacientes presentaron una complicación y 46(28,2%) necesitaron ventilación (p=0,000). El mayor número de fallecidos lo aportó la ECV hemorrágica 46(63%). La mortalidad en los pacientes ventilados fue de 83,3%. De los 71 pacientes que presentaron complicaciones el mayor número de fallecidos se debió a la sepsis respiratoria con 14(50%) pacientes. En el análisis univariado los pacientes fallecidos presentaban un APACHE II≥ 15 (OR=10,4; p=0,000; IC 95%=4,9-21,7); un Glasgow ≤ 9 (OR=11,4; p=0,000; IC 95%=5,5-23,8); una enfermedad cerebrovascular hemorrágica (OR=3,9; p=0,000; IC 95%=2,1-7,7) y/o necesitaron de ventilación (OR=11,1; p=0,000; IC 95%=4,7-26,3). El análisis multivariante determinó que las variables significativamente relacionada con la mortalidad eran el APACHE II ≥15 puntos (OR=4,4; p=0,001; IC 95%=1,9-10,2); un Glasgow ≤ 9 (OR=4,4; p=0,001; IC 95%=1,8-10,6).

Conclusiones: Los factores pronósticos de mortalidad que se identificaron en los pacientes fueron el APACHE II ≥15 puntos a las 24 horas del ingreso, la escala del coma de Glasgow ≤ 9 puntos al ingreso. La neumonía fue la principal complicación en pacientes fallecidos.

Palabras claves: Enfermedad cerebrovascular, factores pronósticos, mortalidad, cuidados intensivos, Cuba.
 
5. Editorial Institución organizadora, ubicación Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
 
6. Colaborador/a Patrocinador(es)
 
7. Fecha (DD-MM-AAAA) 2018-08-23
 
8. Tipo Estado y género Artículo revisado por pares
 
8. Tipo Tipo Artículo original
 
9. Formato Formato de archivo HTML, PDF
 
10. Identificador Identificador uniforme de recursos http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2182
 
11. Fuente Título; vol., núm. (año) Revista Habanera de Ciencias Médicas; Volumen 17, Número 4: Julio-Agosto 2018
 
12. Idioma Español=es es
 
14. Cobertura Localización geoespacial, periodo cronológico, muestra de investigación (sexo, edad, etc.)
 
15. Derechos Derechos de autor/a y permisos Copyright (c) 2018 Rev haban cienc méd