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Escala LRINEC en la Fascitis necrosante. ¿Una herramienta diagnóstica útil?


 
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1. Título Título del documento Escala LRINEC en la Fascitis necrosante. ¿Una herramienta diagnóstica útil?
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Yovanny Ferrer Lozano; Hospital General Docente "Julio Arístegui Villamil". Matanzas.; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Yanett Morejón Trofimova; Hospital General Docente "Julio Arístegui Villamil". Matanzas.; Cuba
 
3. Materia Disciplina(s)
 
3. Materia Palabra/s clave
 
4. Descripción Resumen

Introducción: El diagnóstico de fascitis necrosante es muy difícil y precisa un alto grado de sospecha clínica. Debido a la complejidad para diagnosticar esta entidad, en 2004, Wong propone un algoritmo diagnóstico basado en parámetros de laboratorio (escala LRINEC: Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fascitis).
Objetivo: Demostrar la utilidad diagnóstica de la escala LRINEC en la fascitis necrosante.
Material y Método: Se diseña un estudio prospectivo y descriptivo, tipo serie de casos, en 28 pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital General Docente "Julio Arístegui" Villamil con el diagnóstico de fascitis necrosante, en el período comprendido entre enero de 2000 y junio de 2015. Se calcula el índice LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fascitis), para predecir el riesgo de la enfermedad.
Resultado: El índice LRINEC mostró una estratificación de riesgo intermedio (6-7). En los pacientes que sobrevivieron se encontraron menores valores de Proteína C reactiva que los fallecidos (t=9,7). Los pacientes del estudio que fallecieron presentaron niveles de hemoglobina menores que los supervivientes (t=8,5) y valores de creatinina mayores (t=5,5). La media del recuento de leucocitos en ambos grupos se encontró por debajo de 15x109 cels/µl.  El área bajo la curva ROC fue de 0,607 (IC95%=0,47-0,73) para el Score LRINEC de este estudio. El punto de corte tuvo una sensibilidad de 66% y una especificidad de 75%.
Conclusiones: La escala LRINEC es una herramienta útil cuando se sospecha una fascitis necrosante, pero se suele requerir información adicional para confirmar el diagnóstico. 

Palabras claves:Fascitis necrosante, escala LRINEC, riesgo de la enfermedad, algoritmo diagnóstico.

 
5. Editorial Institución organizadora, ubicación Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
 
6. Colaborador/a Patrocinador(es) Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
 
7. Fecha (DD-MM-AAAA) 2018-02-13
 
8. Tipo Estado y género Artículo revisado por pares
 
8. Tipo Tipo Artículo original
 
9. Formato Formato de archivo HTML, PDF
 
10. Identificador Identificador uniforme de recursos http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2088
 
11. Fuente Título; vol., núm. (año) Revista Habanera de Ciencias Médicas; Volumen 17, Número 2: Marzo-Abril 2018
 
12. Idioma Español=es es
 
14. Cobertura Localización geoespacial, periodo cronológico, muestra de investigación (sexo, edad, etc.)
 
15. Derechos Derechos de autor/a y permisos Copyright (c) 2018 Revista Habanera de Ciencias Médicas