Tabla de contenidos

Editorial

Jorge González Pérez
411 lecturas

Semblanza

Orlando Manuel Tomé lopez
417 lecturas

Histórico

Juan Cham-Bom-Bian: recorrido del “médico chino” desde La Habana hacia Cárdenas. Breves apuntes históricos

Los orígenes de la medicina tradicional china en Cuba datan de la época colonial, cuyas técnicas fueron introducidas a través de los inmigrantes chinos. Es muy frecuente la utilización, tanto en el argot popular como médico, del refrán: “A ese no lo cura ni el médico chino”. El origen de esta frase es real, y proviene del poco conocido Juan Cham-Bom-Bian. La mayor parte de su estancia en Cuba ocurrió entre las ciudades de La Habana y Cárdenas; en esta última ocurrió su misteriosa muerte. El objetivo de esta investigación histórica es realizar una breve reseña de la vida y obra del enigmático Juan Cham-Bom-Bian: “el médico chino” de Cuba. La búsqueda y recopilación de información se realizó a partir de diversas fuentes en artículos de revistas y libros de historia de los siglos XIX y XX, disponibles en el archivo histórico municipal de Cárdenas. La existencia de este singular personaje continúa siendo una incógnita para los historiadores de nuestro tiempo. Juan Cham-Bom-Bian constituye uno de los primeros precursores de la medicina tradicional china en Cuba.

Palabras clave: Medicina tradicional china, médico chino, primeros precursores, incógnita para los historiadores.

 

ABSTRACT

The origins of the Chinese traditional medicine in Cuba date from the colonial time whose techniques were introduced through the Chinese immigrants. It is very frequent the use so much in the popular jargon as doctor of the proverb: "to that it doesn't save him neither the Chinese doctor". The origin of this sentence is real, and Cham-Bom-Bián comes from the not very well-known Juan. Most of their stay in Cuba happened between the cities of Havana and Cárdenas; in Cardenas City happened their mysterious death. The objective of the present historical article is to carry out a brief review of the life and work of the enigmatic Juan Cham-Bom-Bián: "the Chinese doctor" of Cuba. The search and summary of information was carried out starting from diverse sources of information: articles of magazines and books of history of the available XIX and XX centuries in municipal historical file of Cárdenas City. Their existence continues being a secret for the historians of our time. Juan Cham-Bom-Bián was one of the first precursors of the Chinese traditional medicine in Cuba.

Keys words: Chinese traditional medicine, Chinese doctor, the first precursors, secret for the historians.

Junior Vega Jiménez
471 lecturas

Ciencias Clínicas y Patológicas

Presencia de señales ateroscleróticas tempranas en adolescentes entre 10 y 19 años aparentemente sanos

Introducción: La aterosclerosis constituye la epidemia más preocupante en el mundo, es un proceso gradual que va progresando desde la primera o segunda década de la vida, hasta la aparición de manifestaciones clínicas en décadas posteriores. Las investigaciones dirigidas a la identificación de los factores de riesgo aterogénico en niños y adolescentes demuestran que los hechos precursores de las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis en el adulto se establecen desde edades tempranas de la vida. Objetivo: Identificar la presencia de señales ateroscleróticas tempranas en adolescentes entre 10 y 19 años aparentemente sanos. Material y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal entre los meses de enero a octubre de 2012 en el Consultorio del Médico y la Enfermera de la Familia número 41 del Policlínico “Raúl Gómez García”. Resultados: Los factores de riesgo aterosclerótico que más predominaron para ambos sexos fueron el bajo consumo de frutas, en el sexo masculino 62,2% y en el femenino 78,8% y la circunferencia de la cintura por encima del 90 percentil, en el sexo masculino representó 53,3% y en el femenino 66,7%. En ambos sexos predominan los adolescentes con dos o tres señales, en el sexo masculino 20 para 44,4% y para el femenino 16 para 48,5%.  Conclusiones: Existe en el consultorio un número importante de adolescentes con señales ateroscleróticas tempranas.

Palabras clave: Aterosclerosis, factores de riesgo, enfermedades consecuentes, señal aterosclerótica temprana, adolescente, atención primaria de salud.

 

ABSTRACT

Introduction: Atherosclerosis is the most concerned epidemic in the world, is a gradual process that progresses from the first or second decade of life, until the appearance of clinical manifestations in later decades. The research aimed at the identification of Atherogenics risk factors in children and adolescents, facts show that the precursors of atherosclerosis consequential diseases in adults are established at an early age of life. Objective: To identify the presence of early atherosclerotic signs in adolescent between 10 and 19 years of Office 41 apparently healthy. Material and Methods: A cross-sectional study was conducted between January and October 2012 in the Doctor's and Nurse Family Polyclinic No. 41 "Raúl Gómez García". Results: The most predominant for both sexes’ atherosclerotic risk factors were the low consumption of fruits, 62.2% in the male sex and the female 78.8% and waist circumference above the 90th percentile in the males accounted for 53.3% and 66.7% female. In both sexes predominantly adolescents with two or three signals at 20 for males and 44.4% for women 16 to 48.5%. Conclusions: A significant number of adolescents with early atherosclerotic signs in the office.

Key words: atherosclerosis, risk factors, consequential diseases, early atherosclerotic signal, teenager, primary health attention.

Georgia Díaz-Perera Fernández, Claudia Alemañy Díaz-Perera, Herodes Ramírez Ramírez, Jorge Bacallao Gallestey, Marlene Ferrer Arrocha, Eduardo Alemañy Pérez
766 lecturas
Factores Pronósticos de muerte en niños portadores de desnutrición aguda ingresados en cuidados intensivos.

Introducción: La desnutrición en el paciente pediátrico constituye un riesgo de morbimortalidad, la cual se incrementa con la enfermedad grave. Objetivo: Determinar los factores pronósticos de mortalidad que, integrados en una función de variables, permitan estimar adecuadamente la probabilidad de morir en niños portadores de desnutrición aguda ingresados en cuidados intensivos. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional de cohorte en 378 pacientes con desnutrición aguda, ingresados en varias Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos durante los años 1994-2010; se llevaron a cabo los  análisis univariado y multivariado de regresión logística, se determinó la Característica Operativa del Receptor y el cálculo de la Razón de Mortalidad Estandarizada. Resultados: Mostraron asociación simple con el deceso de la frecuencia respiratoria, la albúmina sérica, el conteo de leucocitos, el catéter venoso central, la escala de Glasgow, la frecuencia cardiaca, la glicemia y el potasio. Se obtuvo una relación  independiente  con la probabilidad de muerte y el mejor ajuste de la función pronóstica con las tres primeras: la frecuencia respiratoria (OR= 15,18,  IC 95% 3,26 -70,52), la albúmina sérica (OR=13,97  IC 95% 2,9 - 66,68) y el conteo de leucocitos de (OR= 41,93  IC 95% 7,02 - 250,46); el  Área Bajo la  Curva en la validación externa fue  0,93 y mostró calibración según la Razón de Mortalidad Estandarizada de 0,76. Conclusión: La función obtenida tan solo con la frecuencia respiratoria, el conteo de leucocitos y la albúmina sérica mostró una excelente capacidad discriminante para predecir la muerte en los pacientes evaluados.

Palabras clave: Desnutrición aguda, cuidados intensivos pediátricos, mortalidad, función pronóstica.

ABSTRACT

Introduction: Malnutrition in pediatric patients is a risk of morbidity and mortality, which increases with serious illness. Objective: To determine the predictors of mortality, integrated into a function of variables, allowing adequately estimate the probability of death in children with acute malnutrition admitted to intensive care. Material and Methods: An observational cohort study was conducted in 378 patients with acute malnutrition admitted to several pediatric intensive care units during the years 1994 to 2010; were carried out by univariate and multivariate logistic regression, receiver operating characteristic and the calculation of Standardized Mortality Ratio was determined. Results: Showed simple association with the death respiratory rate, serum albumin, WBC count, the central venous catheter, the Glasgow Coma Scale, heart rate, blood glucose and potassium. An independent relationship with the probability of death and the best fit of the prognostic function with the first three was obtained: respiratory rate (OR = 15.18, 95% CI 3.26 -70.52), serum albumin (OR = 13.97; 95% CI 2.9 to 66.68) and leukocyte count (OR = 41.93; 95% CI 7.02 to 250.46); Area Under the Curve in the external validation was 0.93 and showed calibration according to the Standardized Mortality Ratio of 0,76. Conclusion: The function obtained only with the respiratory rate, leukocyte count and serum albumin showed excellent discriminatory capacity to predict death in patients evaluated.

Key words: Acute malnutrition, pediatric intensive, care and mortality, prognostic function.

Maria Elena Alavarez, Mercedes Esquivel Lauzurique, Mercedes Rubén Quesada
846 lecturas
Caracterización de pacientes con abandono de la terapia antirretroviral y consecuencias económicas. Boyeros. 2013

Introducción: La principal causa de fracaso terapéutico en pacientes con VIH es el incumplimiento del tratamiento, siendo la adherencia al mismo un factor predictor de progresión a sida y muerte. Objetivos: Caracterizar los pacientes con abandono de terapia antirretroviral en el municipio Boyeros durante 2013 y describir sus consecuencias económicas. Material y Métodos: Se realizó un trabajo descriptivo de corte transversal. Se estudiaron 124 pacientes. Los datos fueron obtenidos de las tarjetas de control de medicamentos y las historias clínicas de la consulta municipal de Infectología. Resultados: El 60,5 % resultó abandono intermitente y 17% abandono total. Predominó  el sexo masculino. El mayor número de los casos se encuentran entre 30 y 49 años, tienen entre 6 y 10 años de diagnosticada la enfermedad y presentan conteo de CD4 menor de 350 cel. x mm3. Los esquemas AZT- 3TC- Nevirapina, AZT- 3TC- Indinavir y AZT- 3TC- Kaletra, son consumidos por 73,4% de los casos. El costo mensual  por abandono fue $ 20787,50 y el costo total

$ 62188,40 pesos. Conclusiones: Existe abandono del tratamiento en pacientes adultos con VIH en el municipio Boyeros, predomina en edades entre 30 y 49 años, en casos con menos de 10 años de evolución y en pacientes con CD4 menor de 350 células x mm3. El abandono de TARV representa un elevado costo por tratamientos perdidos para el estado cubano.

Palabras clave: Terapia antirretroviral, abandono intermitente, abandono total, abandono parcial.

ABSTRACT

Introduction: No fulfillment the treatment is the main cause of therapeutic failure in patient with HIV and it is one of the predictor factors of progress to AIDS and death. Objectives: To characterize the patients with abandonment of antiretroviral Therapy in the municipality Boyeros during the 2013 and to describe their economic consequences. Material and Methods: We were carried out a descriptive work of cross section. 124 patients were studied. The data were obtained from the cards control of medications and the clinical records of the municipal consultation of Infectology. The data were processed in the statistical program SPSS. Results: There was a 60, 5% intermittent abandonment and 17% of total abandonment, the masculine sex prevailed. They are between 30 and 49 years old, and they have between 6 and 10 years of illness and they present count of CD4 smaller than 350 cell x mm3. The outlines AZT - 3TC - Nevirapina, AZT - 3TC - Indinavir and AZT - 3TC - Kaletra, they are consumed by 73, 4% of the cases and they represent 76, 6% of the annual cost for lost treatments. The monthly cost for abandonment was $20 787, 50 and the total cost $62188, 40 pesos. Conclusions: In spite of the gratuitous access to the antiretroviral Therapy, abandonment of the treatment exists in mature patients with HIV in the municipality Boyeros with a significant monthly and annual cost for the country.

Keywords: antiretroviral Therapy, intermittent abandonment, partial abandonment, total abandonment

Dinorah Oliva Venereo, Dania Lastre Hernández, Arturo Luis Viñas Martínez, Ciro González Fernández
391 lecturas
Caracterización de pacientes adultos mayores con diagnóstico de Miopía degenerativa y baja visión, y su rehabilitación visual

Introducción: En el adulto mayor conservar la visión constituye un elemento fundamental, es responsable de alrededor de 80% del total de las sensaciones que recibimos. Objetivo: Caracterizar a pacientes adultos mayores con diagnóstico de miopía degenerativa y baja visión, y exponer los resultados de su rehabilitación visual. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en 50 pacientes atendidos en el servicio de Baja Visión en el período de 2013 al 2014 en el ICO "Ramón Pando Ferrer". Se recogieron los datos generales, los antecedentes generales y oculares, chequeo refractivo, diagnóstico definitivo, motivación y evaluación de la rehabilitación visual. La información obtenida se plasmó en una base de datos, posteriormente se procesaron y analizaron para dar salida a los objetivos del estudio. Resultados: Predominó el sexo femenino de la raza blanca y entre 70 y 79 años. La mayor parte de los pacientes presentaron antecedentes de enfermedad sistémica y de los antecedentes oculares prevaleció la catarata. La principal motivación fue la lectoescritura y la ayuda óptica de las hipercorrecciones. En la mayoría de los casos se logró una adecuada rehabilitación. Conclusiones: En la mayoría de  los casos la rehabilitación fue evaluada como satisfactoria y su resultado está en relación con variables demográficas, antecedentes, motivación y adaptación  a las ayudas ópticas.

Palabras clave: Baja visión, rehabilitación visual, adulto mayor, discapacidad visual, Miopía degenerativa.

 

ABSTRACT

Introduction: To keep vision in elder people is a goal, it is responsible for 80% of senses that we receive.  Objective: Characterizing the patients with degenerative myopia and their visual rehabilitation. Material and Methods: Was carried out a descriptive, retrospective study in 50 patients assisted in the service of Low Vision in the period from the 2013 to the 2014 at the ICO "Ramón Pando Ferrer". The general data and the general and ocular antecedents were collected, refractive defect, definitive diagnosis, motivation, and evaluation of the visual rehabilitation. The obtained information was captured in a database, later on were processed and analysed to yield the objectives of the study. Results: The feminine sex, the white race and the age group between 70 and 79 years were prevailed. Most of the patients presented systemic illness and cataract was the most prevalent ocular pathological antecedents. The main motivation was the lecture-write and the optic devices were hypercorrection, in most of the cases a satisfactory rehabilitation was achieved. Conclusions: The rehabilitation was evaluated satisfactory in most of cases and the results are related with the demographic variables, the antecedents, the motivation and the optic help.

Key words: Low vision, visual rehabilitation, old people, visual incapacity, degenerative myopia.

Annelise Roselló Leyva, Neysi Bernal Reyes, Irene Rojas Rondón, Nelson Roselló Silva, Yulianela Lázaro Izquierdo
550 lecturas
Aspectos clínicos y diagnóstico de laboratorio de la Vaginosis bacteriana

Introducción: La  Vaginosis  bacteriana es un problema de salud pública por sus complicaciones gineco-obstétricas. Está presente en 25-35% de las pacientes que acuden a las consultas ginecológicas y aproximadamente en 50% de los casos asintomáticos. Objetivo: Actualizar sobre los aspectos clínicos y diagnóstico de laboratorio de la Vaginosis bacteriana. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica mediante las bases de datos electrónicas Medline, SciELO, Lilacs, Pubmed. Se recopilaron artículos de revisión o trabajos originales que hubieran sido publicados en los últimos 5 años con excepción de aquellos que por su importancia tuvieron que ser documentados independientemente de su fecha de publicación. Desarrollo: La Vaginosis bacteriana es una infección polimicrobiana caracterizada por un cambio en la flora vaginal, siendo reemplazada con bacterias anaerobias tipo G. vaginalisy especies de  Prevotella, Bacteroides, Mobiluncus, entre otras. Es una  patología  multifactorial y produce una amplia variedad de complicaciones gineco-obstétricas. El diagnóstico se realiza microscópicamente mediante los criterios de Amsel y la cuantificación de los morfotipos bacterianos, parámetros  que  permiten  instaurar un  tratamiento  oportuno. Conclusiones: Es importante un  diagnóstico acertado de la Vaginosis bacteriana para evitar complicaciones gineco-obstétricas o terapéuticas por una reacción adversa del medicamento empleado.

Palabras  clave: Vaginosis  bacteriana, Gardnerella vaginalis, criterios  de  Amsel,     parámetros  de  Nugent, aspectos clínicos, diagnóstico de laboratorio

 

ABSTRACT

Introduction: Bacterial vaginosis (BV) is a public health problem because its gynecology obstetric complications. It is present in 25-35% of patients attending gynecological consultations and approximately 50% of asymptomatic cases. Objective: An update about bacterial vaginosis was performed to document the historical background of this entity, etiology, risk factors, gynecological and obstetric complications, clinical manifestations, clinical diagnosis and treatment. In addition, suggestions to help reduce the risk factors involved in the acquisition of this infection are given. Materials and methods: The literature reviewed was performed using the electronic databases Medline, SciELO, Lilacs, Pubmed. Matching the keywords bacterial vaginosis, Amsel criteria, parameters Nugent and G. vaginalis were used. Review articles and original papers that have been published in the last five years with the exception of those whose importance had to be independently documented the date of publication were collected. Development: BV is a polymicrobial infection characterized by a change in vaginal flora, replaced with anaerobic bacteria and type G. vaginalis, Prevotella species, Bacteroides, Mobiluncus among others. It is a multifactorial disease and produces a wide variety of gynecological and obstetric complications. The diagnosis is made microscopically by Amsel criteria and quantification of bacterial morphotypes, establish parameters that allow early treatment. Conclusions: It is important to an accurate diagnosis of bacterial vaginosis to prevent obstetric or gynecological complications therapeutic adverse drug reaction employed.

Key words: Bacterial vaginosis, Gardnerellavaginalis, Amsel criteria, Nugent parameters, clinical aspects, laboratory diagnosis.

Gloria Ines Morales Parra
591 lecturas
Síndrome de Rothmund-Thomson . Presentación de un caso.

Introducción: El Síndrome de Rothmund-Thomson o Poiquilodermia Congénita es considerado una genodermatosis poco frecuente, causada por mutación en el cromosoma 8q.24.3. Clínicamente se caracteriza por degeneración atrófica y pigmentación cutánea anormal, de inicio en la infancia. Objetivo: Describir las características clínicas de un paciente con una afectación hereditaria con múltiples afectaciones dermatológicas. Presentación de caso: Se trata de un paciente masculino  de  10 años edad,  con cambios atróficos múltiples en cara desde  antes de los 6 meses edad y en las extremidades y el tronco, además presentan fotosensibilidad, cabello escaso, retraso marcado del crecimiento. Conclusiones: Resulta importante la realización del diagnóstico precoz de esta entidad por la posibilidad de realizar una prevención secundaria en los pacientes, así como brindar un adecuado asesoramiento genético a la familia.

Palabras clave: Poiquilodermia, Rothmund-Thomson, Genodermatosis, atrofia epidérmica, Síndrome, diagnóstico.

 

ABSTRACT

Introduction: Rothmund-Thomson syndrome or congenital Poikiloderma is considered a rare genetic disorder caused by mutation in the chromosome 8q.24.3. Clinically it is characterized by atrophic degeneration and abnormal skin pigmentation, starting in childhood. Objective: To describe the clinical features of a patient with an inherited disease with multiple dermatological affections. Case presentation: this is a male patient 10 years old with multiple atrophic changes in face before 6 months of age and in the limbs and trunk, also present photosensitivity, sparse hair, marked growth retardation. Conclusions: It is important to conduct early diagnosis of this entity by the possibility of a secondary prevention in patients and provide appropriate genetic counseling to the family.

Key words: Poikiloderma; Rothmund-Thomson; Genodermatosis, epidermica atrophy, Syndrome, diagnosis.

Elayne Esther Santana Hernández, Víctor Jesús Tamayo Chang, Nancy Cruz Martínez
412 lecturas
Frente estético con tejido dentario autólogo en visita única. Presentación de caso

Introducción: Los dientes cariados y fracturados en su porción corono-bucal, hoy se pueden restaurar de una manera funcional y estética. Los nuevos conceptos, técnicas y biomateriales que sobre adhesión se han venido desarrollando después de la década de los 50, han transformado la técnica de Frentes Estéticos en una excelente alternativa de restauración de una sonrisa, como un tratamiento conservador, de alta estética y tiempo clínico reducido. Objetivo: Describir un caso de restauración estético-funcional de un primer bicúspide superior derecho (14) endodonciado con fractura complicada de corona y raíz, porción corono-vestibular, en una visita. Presentación del caso: Este trabajo se realizó como parte del tratamiento impuesto a un paciente de 34 años con antecedentes de caries dental de 5to grado del 14 con tratamiento pulporadicular radical. Hoy con fractura complicada de corona y raíz en la porción corono-vestibular, ante un trauma masticatorio según anamnesis, para lo cual se determinó previo examen intrabucal integral, restaurar en una visita empleando el fragmento dentario autólogo y nano composite fotopolimerizable. Conclusiones: El frente estético con fragmento dentario autólogo para este tipo de restauración tiene mayores ventajas sobre los demás materiales, por su estabilidad química y color, al igual que su coeficiente térmico lo que le depara una mayor estabilidad a la interface diente-restauración, determinada por la resistencia micromecánica de la unión al esmalte.

Palabras clave: Frente estético, carillas, cosmética dental, tejido autólogo, trauma dental.

 

ABSTRACT

Introduction: The teeth with cavities and fractured in its mouth-crowned position, can be restored today in a functional and aesthetic way. The new concepts, techniques and biomaterials that over adhesion have been developed after the decade of the fifty’s have transformed the technique of Aesthetic Front into an excellent alternative for restoring a smile, with a conservative treatment, of high aesthetic and reduced clinic time. Objective: Describe the procedure of aesthetic-functional restoration of an endodontic 14 with complex crown and root fracture, vestibular-crowned portion, in one consult/view. Case Presentation: This work was carried out as part of the treatment imposed to a 34 years old patient with backgrounds of dental cavity of 5th grade of the 14 from which resulted radical root pulp treatment. Today, with complex crown and root fracture in the vestibular-crowned portion, in the case of a mastication trauma according anamnesis for what, previous integral intra-mouthed examination was determinate to restore in one consult employing the autologe dental fragment and Nano (photo-polymerization) composite. Conclusions: The esthetic front with dental autologe fragment for this type of restoration has bigger advantages over the other materials, for its chemical and color stability as well as its thermal coefficient what it brings it a bigger stability at the tooth-restoration interface, determinate by the micromechanical resistance of the union to the enamel.

Keywords: Aesthetic front; little fronts (sides); dental cosmetic, autologe tissue, dental trauma.

Javier Álvarez Rodríguez, Teresita de Jesus Clavera Vázquez, Mónica Mier Sanabria
409 lecturas

Ciencias Quirúrgicas

Eficacia del implante de células mononucleares autólogas en el tratamiento de la periodontitis crónica

Introducción: Los buenos resultados en la regeneración de tejidos mediante la implantación de células mononucleares  en distintas especialidades médicas en el mundo y en Cuba, ha motivado a considerar el periodonto como candidato para esta terapia. Objetivo: Determinar la eficacia del implante de células mononucleares autólogas en el tratamiento de la periodontitis crónica a 48 meses de evolución. Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico fase III, aleatorizado y controlado en pacientes con periodontitis crónica durante los años 2008 a 2014. De ese grupo de pacientes se evaluaron 30 que tenían 48 ó más meses de recibir tratamiento en la consulta de Periodoncia del Hospital  “Enrique Cabrera” en el período comprendido de febrero a mayo de 2015; 15 habían recibido tratamiento con células mononucleares (grupo estudio) y 15 terapia convencional (grupo control). La movilización a la sangre periférica de las células mononucleares se realizó mediante la aplicación del factor estimulador de colonias de granulocitos (FEC-G). Resultados: Se aprecia una disminución del promedio de todas las variables clínicas, que es marcada en cada uno de los períodos evolutivos con respecto al estado inicial de los pacientes a los 6, 12,  36 y 48 meses posteriores al tratamiento en el grupo de estudio, mientras que en el control las manifestaciones de la enfermedad fueron reapareciendo paulatinamente a medida que avanzaba el tiempo post-tratamiento. Estos resultados fueron significativos. Conclusiones: La terapia celular regenerativa con células mononucleares autólogas es eficaz para el tratamiento de pacientes con periodontitis y su efecto es prolongado. 

Palabras clave: Periodontitis, terapia celular, células madre, regeneración periodontal, células mononucleares autólogas.

ABSTRACT

Introduction: Over the last years, in Cuba and other countries, encouraging results have been obtained in different medical specialties in the field of tissue regeneration by implanting stem cells; it has motivated us to consider periodontal tissue as a target for this therapy. Objective: To determine the efficacy of the implant of mononuclear autologous cells for the treatment of 48 months evolution chronic periodontitis. Material and Methods: 30 patients attending the Periodontology Clinic of the “Enrique Cabrera” hospital for over48 months during years 2008 to 2014 where included in the study, divided into two groups 15 patients each: group A were treated with autologous mononuclear cells and group B, who underwent classic therapy. The peripheral blood autologous mononuclear cells (MNC-SP) were mobilized with granulocyte colony- stimulating factor (G-CSF). Results: Group A patients showed a significant average decrease in all clinical variables, more remarkable in every of the evolution periods as compared to the initial stage of every patient at 6, 12, 24 and 48 months after starting the treatment. In Group B patients, signs of the disease gradually reappeared as the post-treatment period proceeded. Conclusions: Regenerative cell therapy with MNC-SP is effective and long lasting in patients with periodontitis.

Keywords: Periodontitis, cell therapy, stem cells, periodontal regeneration, bone marrow mononuclear cells.

Amparo Pérez Borrego, Zaida Teresa Ilisástigui Ortueta, Porfirio Hernández Ramírez, Norma Fernández Delgado, Ana Iris González Iglesias, Tania González Suárez, Odalis Salgado Arrozarena, Andy Caballero Méndez, Alina López Ilisástigui, Rosa M. Lam Díaz, Isidora Andrea Mujica Valenzuela
424 lecturas

Ciencias Epidemiológicas y Salubristas

Meningoencefalitis eosinofílica por Angiostrongylus cantonensis y variables meteorológicas

Introducción: Angiostrogylus cantonensis es un helminto que vive en las arterias pulmonares de dos especies de ratas: Rattus rattus y Rattus norvergicus. El hombre es un hospedero accidental que se infecta al ingerir las larvas de tercer estadio a través de vegetales o frutas mal lavados y por la ingestión de diferentes especies de moluscos, que constituyen los hospederos intermediarios. Objetivo: Caracterizar las condiciones de humedad, temperatura y lluvia caída en las zonas donde se reportaron los pacientes y su vinculación con la aparición de los casos de meningoencefalitis eosinofílica por Angiostrongylus cantonensis. Material y métodos: Se estudiaron 34 pacientes diagnosticados con esta enfermedad que fueron ingresados en el Hospital Pediátrico San Miguel del Padrón, en La Habana, Cuba, en el período de enero de 1991 hasta enero del 2014. Para la obtención de los datos correspondientes a las variables meteorológicas se acudió con la fecha de ingreso de los enfermos a los registros diarios y mensuales del Instituto de Meteorología. Se calcularon los coeficientes de correlación para cada variable meteorológica y el número de casos y se ajustaron las rectas de regresión correspondientes. Resultados: Los enfermos se concentraron en períodos en que la humedad promedio anual osciló entre 75 y 76 %, mientras que la humedad ambiental varío entre 65 y 80 %. La probabilidad de encontrar casos enfermos es mayor entre los años con lluvia anual promedio entre 68 y más de 120 mm. Para la temperatura, la correlación fue negativa, a medida que se registra un aumento de temperatura hay una disminución del número de enfermos. Conclusiones: El mayor número de casos de enfermos coincide con las condiciones de humedad ambiental y temperatura optimas para el desarrollo de las larvas de tercer estadio en los caracoles.

Palabras clave: Angiostrongylus cantonensis, meningoencefalitis eosinofílica, humedad, temperatura, lluvia caída, correlación.

 

ABSTRACT

Introduction: Angiostrongylus cantonensis is a helmint that lives in the pulmonary arteries of two rat’s species: Rattus rattus and Rattus norvergicus. Human is an accidental host that is infected by ingestion of third larvae stage in bad washed vegetables, fruit and different species of mollusks which constitute the intermitted hosts. Objective: To characterize the humidity, temperature and rain fall in zones where were reported the patients and its relation with the eosinophilic meningoencephalitis cases by Angiostrongylus cantonensis. Material and methods: 34 patients were diagnosed   with this illness. They were admitted at Hospital Pediatric San Miguel del Padrón, Havana, Cuba from January 1991until January 2014. In order to obtain of meteorological variables data we remit to the admission patient date and dairy and monthly register of the Meteorology Institute. Were calculated the correlation coefficient for each meteorological variable and the number of cases related to the different variables and the regression lines were performed. Results: The more quaintly of patients were grouped in periods where annual average fluctuated between 75 y 76 % and environment humidity oscillated between 65 y 80 %.The probability to find  illness cases is major in the years with average  annual rain between 68 and more of 120mm. An inverse correlation was observed for temperature. Conclusions: The larger number of reported cases coincides with the best conditions of environmental humidity and temperature for the development of the third stage larvae in mollusks.

Key words: Angiostrongylus cantonensis, eosinophilic meningoencephalitis, humidity, temperature, rain fall, correlation.

Alberto Juan Dorta-Contreras, Annet Ramos-Plasencia, Bárbara Padilla-Docal, Raisa Bú-Coifiu-Fanego, Ivonne Margarita Iglesias
359 lecturas

Ciencias de la Educación

Efectividad del currículo de la carrera de Medicina. Diseño y validación de instrumentos para valorar la función docente educativa

Introducción: La formación actual de médicos en Cuba responde a las necesidades de salud de la población de nuestro país y otros lugares necesitados del mundo. El Área de Docencia e Investigación del Ministerio de Salud Pública creó un grupo de investigación, el cual diseñó el proyecto Efectividad del Currículo de Medicina. Uno de los cortes de valoración del currículo evalúa la correspondencia entre el modelo del profesional declarado para las cinco funciones descritas en el currículo y el profesional en formación. Una de las cinco funciones que se describe es la función docente educativa. Objetivo: Diseñar un instrumento para evaluar la correspondencia entre el modelo del profesional declarado para la función docente-educativa en el currículo de la carrera de Medicina y el profesional en formación. Material y Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo tecnológico en tres etapas: primera, diseño del instrumento evaluativo; segunda, aplicación de la encuesta y ejecución del ejercicio teórico-práctico; tercera, valoración del instrumento. Resultados: El instrumento diseñado demostró que con el actual currículo la función docente educativa se cumple en 75.6%. La totalidad de los profesores y la mayor parte de los estudiantes se proyectaron correctamente, al focalizar sus opiniones en los aspectos requeridos para la validación. Conclusiones: El instrumento permite evaluar la correspondencia entre el modelo del profesional declarado para la función docente-educativa en el currículo y el profesional en formación. Las acciones de validación aplicadas apoyan la validez del instrumento en cuanto a su contenido y operatividad en la práctica.

Palabras clave: Función docente educativa, instrumento evaluativo, medicina, currículo, diseño, validación.

ABSTRACT

Introduction: Current medical training in Cuba responds to the health needs of the population of our country and others in need around the world. The Department of Teaching and Research of the Ministry of Health created a research group, which designed the project Curriculum Effectiveness of Medicine. One of the cuts curriculum assessments evaluates the correspondence between the professional model declared for the five functions described in the curriculum and professional training. One of the five functions described in the model is the educational teaching function. Objective: To design a tool to assess the correspondence between the professional models declared for educational teaching role in the curriculum and professional training. Material and methods: An investigation of technological development was performed in three stages: first: design assessment instrument; Second: implementation of the survey and implementation of theoretical exercise - practical; Third: assessment instrument. Results: Using the designed instrument was demonstrated that with the current educational curriculum teaching function is fulfilled in 75.6%. All the teachers and most students were projected correctly, to focus their opinions on the aspects required for validation. Conclusions: The instrument allows evaluating the correspondence between the professional model declared for education teaching role in the curriculum and professional training Shares applied validation support the validity of the instrument in terms of content and functionality in practice.

Keywords: Educational teaching function, assessment instrument, medicine, curriculum, design, validation.

Leticia Gálvez Gómez, Simón Sierra Figueredo, Agustín G. Vicedo Tomey, Georgia Díaz-Perera Fernández, Marta Pernas Gómez, Eva Miralles Aguilera, Miguel Ángel Blanco Aspiazú, Julieta Sonia Sonia Damiani Caveros, Niurka Taureaux Díaz, José Díaz Novás, Javier A Molina López, Vladimir Curbelo Serrano
577 lecturas
Relevancia del esbozo protocolar en las investigaciones biomédicas

Introducción: Un protocolo de investigación biomédica está vinculado con procesos que deben posibilitar su ejecución viable y sostenible. Es posible desarrollarlos adecuadamente cuando se dispone de los elementos básicos para asumirlos. Objetivo: Destacar la relevancia del esbozo protocolar en las investigaciones biomédicas. Material y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos SciELO, Medline y Lilacs, en las que se encontró información relacionada con el tema. Desarrollo: El proceso de elaboración de un protocolo forma solo uno de los elementos necesarios para el adecuado desarrollo de investigaciones biomédicas. Se destaca la relevancia técnica para la concepción y elaboración los mismos. Se enfatiza como idea clave para la gestión de protocolos de investigaciones biomédicas, en el trabajo de equipo, el manejo creativo en la búsqueda de soluciones, el sostenimiento de un buen flujo de información y de comunicación, la flexibilidad, contextualización y pertinencia. Conclusiones: El adecuado esbozo protocolar en las investigaciones biomédicas garantizará efectividad, eficiencia y eficacia en lo que se desee analizar, para que los profesionales continúen formándose con herramientas que decidan sus componentes, la mejor estructura y diseño, que contribuyan a resultados positivos en beneficio de la sociedad.

Palabras claves: Investigación biomédica, proyectos de investigación, evidencia científica, investigación científica, especialidades médicas, educación médica.

 

ABSTRACT

Introduction: Biomedical research protocol is linked to processes that should enable their viable and sustainable implementation. It is possible to properly develop when you have the basics to assume them. Objective: Highlight the importance of the protocol outline in biomedical research. Material and Methods: A review on SciELO, Medline and Lilacs Databases was done, where information related to the subject was found. Development: The process of developing a protocol is just one of the elements necessary to the appropriate development of biomedical research. It is highlighted the technical relevance for the design and development of them and emphasized like a key idea the management protocols for biomedical research, teamwork, creative management in the search for solutions, the maintenance of a good flow of information and communication, flexibility, context and relevance idea. Conclusions: appropriated protocol outline in biomedical research will ensure effectiveness, efficiency and effectiveness in what is to be scanned, so that professionals continue forming tools that decide its components, the best structure and design that contribute to positive outcomes for the benefit of society. .

Key words: Biomedical research, research projects, scientific evidence, scientific research, medical specialties, medical education

Raidel González Rodríguez, Juan Cardentey García
375 lecturas

Ciencias Sociales

Estudio de los costes de tratamiento de pacientes con fractura de cadera

Introducción: La osteoporosis, definida como la insuficiente formación de sustancia ósea, constituye un serio problema de salud a nivel mundial, siendo la fractura de cuello femoral una de sus complicaciones más temibles. Objetivo: Mostrar los costes actuales de los tratamientos quirúrgicos y farmacológicos de la fractura de cadera. Material y métodos: Realizamos una revisión del tema, considerando el tratamiento quirúrgico, el farmacológico y otros aspectos de interés, contrastando los resultados con el estudio realizado hace 30 años. Consultamos expertos y a la Empresa de Suministros Médicos, entidad comercializadora de implementos utilizados en estas intervenciones. Resultados: La osteoporosis y dentro de sus complicaciones más temibles la fractura de cadera, acarrean importantes gastos en todos los órdenes que se han incrementado en la medida en que ha aumentado la expectativa de vida a nivel mundial.

Conclusiones: Los implementos empleados en aquel momento son obsoletos y se han introducido otros, por lo que se ha encarecido extraordinariamente la cirugía y lo relacionado con los aspectos preventivos y curativos de la afección en los grupos más vulnerables.

Palabras clave: Osteoporosis, fractura de cadera, costos, tratamiento quirúrgico, tratamiento medicamentoso.

 

ABSTRACT

Introduction: Osteoporosis, defined as the poor formation of bone substance, is a serious worldwide health problem, being femoral neck fracture one of their most fearsome complications. Objective: To investigate what has changed, at least substantially and what remains nowadays relative to this subject. Material and methods: We carry out a review of this subject, whereas surgical and pharmacological treatment and other aspects of interest, compared to the study made 30 years ago. We consulted experts and the Medical Supplies Company, Commercializing Entity of Medical Equipment used in these interventions. Results: Osteoporosis and one of its more fearsome complications, which is hip fracture, result in important costs on all orders that have been increased as the worldwide life expectancy has grown. Conclusions: Medicals Equipment used at that time are obsoletes by now, and others have been introduced, being surgery and all related to preventive and curative aspects of the condition in the most vulnerable groups, really expensive. Our country proceeds with these treatments for free. 

Key words: Osteoporosis, hip fracture, costs, surgical treatment, pharmacological treatment.

Aurora Rodríguez Rodríguez, Julio Turiño Muro, Elvira Fábregas Milián
380 lecturas

Ciencias Tecnológicas

Sistema de información estadística integrado de intoxicaciones agudas como base del sistema de toxicovigilancia en Angola

Introducción: La intoxicación aguda, considerada como una manifestación patológica definida por signos y síntomas, se presenta por la acción de una o varias dosis de un agente tóxico. Los sistemas de vigilancia toxicológica permiten, entre otras ventajas, identificar riesgos graves de intoxicación en la comunidad. Objetivo: Estructurar un sistema integrado de información estadística de las intoxicaciones agudas, como base del sistema de toxicovigilancia en Angola. Material y Métodos: Se realizó el diseño de un sistema automatizado de información estadística integrado de intoxicaciones agudas, para lo cual se revisaron los modelos de recogida de datos de los reportes estadísticos de otros centros reconocidos de países como Brasil, Cuba y los Estados Unidos y se elaboró un prototipo para el CIMETOX que se correspondiera con las evidencias de causas y factores de riesgo asociados con intoxicaciones agudas. Resultados: El Sistema de Información Estadística Integrado de Toxicología creado es un sistema de reporte de consultas toxicológicas y notificación de casos, conformado por tres modelos de recogida de datos: uno, para aplicar en los Centros de Toxicología; otro, para Policlínicos y Hospitales seleccionados como sitios centinelas para registrar y notificar los casos de Intoxicación aguda que sean atendidos. La información estadística recogida en ambos modelos se integra en un tercer modelo estadístico. Conclusiones: Se estructuró un sistema de información estadística integrado de intoxicaciones agudas a partir de la definición de tres modelos de recogida que constituyen la fuente fundamental de la base de datos denominada Vigcimetox.

Palabras clave: Toxicología, sistema de toxicovigilancia, información, estadística, intoxicación aguda, Angola, base de datos.

 

ABSTRACT

Introduction: Acute intoxication is considers like specific pathology defined by signs and symptoms, is presenting by one or several doses of a toxic agent. Toxicological surveillance systems allow among other advantage identified serious risk of community intoxication. Objective: To build an integrated informational statistic system of acute intoxications as database belonging to Angolan toxic –surveillance system. Material and Methods:  The design of an informational integrated statistic automatized system of acute intoxication was made to do that were reviewed the collecting primary data models of statistic reports of other recognized centers in countries like Brasil, Cuba and United State of America and was made a prototype to the CIMETOX corresponding to evidences, causes and associated risk factors with acute intoxications. Results: The informational toxicology statistic integrated system created is a report toxicology consultation system and notifying cases, made by three data collecting model. One is for applying in Toxicology Center and other to Policlinic and selecting hospital like sentry sites to register and notify the cases consulted with acute intoxication. The statistic information collected in both models is included in a third statistic model. Conclusions: It was structured an informational integrated statistic system of acute intoxication from the definition of three collecting models which made the main source of database called Vigcimetox.

Key words: Toxicology, system of toxic-surveillance, information, statistic, acute intoxication, Angola, database.

Andre Pedro Neto, Bernardino Rafael Moya Díaz, Ineldo Ruiz Arcia, María Antonia Torres Alemán, Nereyda Cantelar de Francisco
420 lecturas

Carta al Editor

Raidel González Rodríguez, Juan Cardentey García
538 lecturas